新生儿生理性黄疸反复
点击：915时间 ：2023-12-01 07:24
【导读】出生二十八天以内的新生儿出现黄疸，就被称为新生儿黄疸，绝大多数都是属于生理性，是新生儿很常见的现象。那么，新生儿生理性黄疸反复是什么原因，新生儿黄疸如何护理？下面小编就给大家详细介绍一下。
新生儿生理性黄疸需要治疗吗
不少妈妈一听到“新生儿黄疸”几个字就神经紧绷，而事实上，如果宝宝属于新生儿生理性黄疸，则一般不需特殊处理，可以自愈。早产儿生理性黄疸消退较慢，感染和缺氧也可使黄疸延迟消退，必要时可照蓝光。
宝宝出现黄疸时，多喂糖水可使黄疸加快消退。但遇黄疸较溶时，要作进一步检查，以防夹杂病理性黄疸。
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新生儿母乳性黄疸症状
一般新生儿黄疸2-3周便会消退，但以母乳为主的宝宝，则会持续1-2个月。这是因为宝宝喝下母乳后，会分解母乳中的脂肪，而产生脂肪酸。脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素，造成黄疸的持续，这个现象就叫做母乳性黄疸。约有10-15%以喝母乳为主的宝宝，会有母乳性黄疸。爸妈可以放心的是，母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有任何影响，可以按照以前一样，继续给宝宝喂养母乳。
1、黄疸不消退 在生理性黄疸期间，即出生后2天～2周发生，但不随生理性黄疸的消失而消失。
2、黄疸程度 以轻、中度为主（≥342?mol/L），重度少见，以未结合胆红素升高多见。
3、一般情况好 婴儿除黄疸外完全健康，吃奶好、大小便正常、体重增长满意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg阴性。
4、停母乳后黄疸迅速消退 停母乳48～72h后黄疸明显减轻，胆红素迅速下降为原水平的50%左右，重新哺乳，血清胆红素将在1～2天内回升17、1～51、3?mol/L（1～3mg/dl），然后持续一段时间后缓慢下降。不停母乳胆红素也会自行降至正常。
5、营养发育良好，体重增加，大小便正常，大便颜色正常。
6、肝、脾不大。
7、肝功能正常，无贫血。
8、黄疸一般在出生后4-5天出现，逐渐加重，升高的胆红素可持续10天左右，然后黄疸渐渐减轻，3-12周恢复正常水平。
新生儿黄疸的护理
爸爸妈妈们通常需要仔细护理新生儿黄疸的情况，一般足月儿的生理性黄疸一般在出生后第3天出现，皮肤呈浅黄色，白眼珠以蓝为主微带黄色，尿稍黄。新生足月儿一般在生后7—10天黄疸消退，最迟不能超过生后2周。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，持续时间也较久，大约要满月才能消退。
不过，每个宝宝自身情况不同黄疸消退的程度也不同。如果小孩精神状况都很好，吃奶、睡觉、大小便也没有异常，并不需要特殊治疗，家长无须太担心。
黄疸不重的新生儿，多晒太阳，能起到退黄的效果。但由于宝宝的皮肤非常娇嫩，应避免直接暴晒。要在阳光充足时隔着玻璃窗给宝宝照射，可以充分暴露身体皮肤，接受更多阳光照射，注意不要着凉;要注意保护眼睛和会阴部;照射时间以上下午各半小时为宜，注意变换体位，以免晒伤。
此外，还应该多给宝宝喂温开水，以便加速血液循环、增加宝宝排便次数，让宝宝依靠肠道系统自行排出胆红素。同时要勤喂奶，让宝宝喝饱奶，因为吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疸加重延长。
怎么判断生理性黄疸和病理性黄疸呢
生理性黄疸
1、生理性黄疸轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。
2、轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。
3、新生儿一般情况良好，不贫血，不发生核黄疸。
病理性黄疸
1、出现早，一般出生后24小时内出现。
2、除面部、躯干外，还可累及四肢及手、足心均黄。
3、溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰。感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大，大便色发白，尿色黄。
4、重症黄疸时可发生，表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低，继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等。
“新生儿黄疸高的原因”就在以上的文章中回答完了，家长们如果发现宝宝发生黄疸现象时不要着急，先注意分辨是生理性黄疸还是病理性黄疸，及时对症处理就好。